Hipertensión Arterial.

La hipertensión arterial es una enfermedad frecuente que no causa síntomas en la gran mayoría de los casos e implica un elevado riesgo para personas de cualquier condición.

La presión arterial es la fuerza ejercida por la sangre contra las paredes de las arterias. Todo el mundo ha de tener cierto grado de presión arterial para que la sangre llegue a los órganos y músculos del organismo.

Tanto la presión máxima como la mínima son importantes, y por eso la medición tiene siempre dos componentes. La "presión sistólica" a la cifra más alta, y "presión diastólica" a la más baja.

La presión arterial se expresa mediante un par de valores: 120/80 ó "120 sobre 80". Que es el valor más frecuentemente encontrado en población sana. Esto es así porque la presión que la sangre ejerce sobre las arterias no es siempre la misma. Se alcanza la máxima presión cuando el corazón bombea. Entre latidos, cuando el corazón está en reposo, la presión desciende a su nivel más bajo.

Se considera ya definitivamente anormal el tener valores constantemente en una medida igual o mayor a 140/90 y así es como se define a la hipertensión arterial.

Cuando la presión arterial sube demasiado y se mantiene así, con el tiempo puede lesionar las arterias y los delicados órganos internos del organismo: riñones, corazón, cerebro o partes del ojo. La hipertensión arterial también obliga al corazón a trabajar más, lo que puede terminar por modificarlo. En consecuencia la hipertensión finalmente lo que provoca es una reducción en los años de vida.

Se la llama "el asesino silencioso" porque, generalmente, no causa síntomas durante muchos años hasta que lesiona un órgano vital, como el corazón, el cerebro o los riñones. De ahí, la necesidad de hacerse controles periódicos de la presión arterial desde edad temprana y aunque no aparezcan síntomas.

Los jóvenes también pueden tener hipertensión arterial. Aunque muchos casos de hipertensión no se diagnostican hasta después de los 60 años, la mayoría se desarrollan antes de los 45.

Por lo que es importante cambiar hábitos en el estilo de vida que pueden ser perjudiciales, como el exceso de peso, sedentarismo y tabaquismo.

Es conveniente la reducción de la grasa de la dieta, sobre todo de las grasas saturadas, (pricipalmente de origen animal) le ayuda de dos formas, facilita la pérdida de peso y ayuda a reducir el colesterol.

La mayoría de las personas diagnosticadas de hipertensión la tienen en grado "leve". Pero hay que tratar toda hipertensión, por muy "leve" que sea. La hipertensión leve daña las arterias un poquito todos los días. A la larga, quizá se encuentre ante un problema grave que podría haberse evitado, consulte periódicamente a su médico.

Dra. Alma Villarreal Navarrete.

La Hemofilia.

Es un desorden de la sangre causado por un defecto o falta de uno o dos factores de la coagulación.

En la Sangre hay doce factores coagulantes, Cuando uno de los factores coagulantes no desempeña su trabajo, los demás no pueden trabajar conjuntamente para formar un coágulo y cohibir el sangrado.

Eso es lo que sucede con la hemofilia, que uno de los factores de coagulación el VIII o el IX no trabajan con el equipo.

En la hemofilia "A" lo que falla es el factor VIII coagulante y en la hemofilia "B", lo que falla es el factor IX coagulante.

Se manifiesta en forma de hemorragias, que pueden ser espontáneas o producidas por algún golpe o trauma. Las hemorragias internas que pueden empezar de forma espontánea sin causa aparente, si tardan en controlarse pueden dañar las articulaciones y los músculos. Este tipo de hemorragia puede ser incluso más grave que las hemorragias que afloran al exterior, aunque éstas sean más llamativas.

Las personas con hemofilia transmiten la enfermedad a sus hijas exclusivamente, las cuales no la padecen, pero al ser portadoras la pueden transmitir al 50% de sus descendientes, los varones heredan la hemofilia de sus madres.

La historia de la Hemofilia comenzó hace mucho tiempo. Ahora sabemos mucho de la hemofilia, pero por muchos años, fue un misterio ¿cuál era ese extraño y misterioso problema del sangrado? ¿Qué tratamiento podría darse? A través de los años muchísima gente estudió la hemofilia para poder encontrar las respuestas a estas preguntas. En la actualidad nuevos descubrimientos están llevando el tratamiento de la hemofilia y ya empezamos a escuchar la palabra de curar la hemofilia vía genética.

El sexo femenino está determinado por (XX) o sea dos cromosomas X y el sexo masculino tiene un cromosoma X y un Y. El cromosoma X contiene muchos genes que son comunes a ambos sexos, como los genes para la producción del factor VIII y el factor IX, relacionados con la coagulación sanguínea.
La mujer tiene dos copias de esos genes específicos mientras que los varones sólo uno. Si el varón hereda un cromosoma con un gen dañado del factor VIII, es el único gen que recibe y no tiene información de respaldo y no podrá producir ese factor de coagulación.

La familia más notable y famosa en donde recayó la hemofilia fue en la reina Victoria de Inglaterra, en 1853 al nacer su octavo hijo Leopoldo con hemofilia. Desde entonces príncipes y princesas de diferentes países, al casarse entre sí siguieron la transmisión de la hemofilia en las casas reales Este es el caso de la reina Victoria que transmitió la hemofilia a las casas reales de España, Alemania y Rusia.

Para finalizar La hemofilia se manifiesta a través de hemorragias (pérdida de sangre), que pueden ser tanto internas como externas. Las localizaciones más frecuentes de estas hemorragias son en las mucosas (nariz, encías, etc.) y en las principales articulaciones (rodillas, tobillos, codos, etc.) en la actualidad se puede manifestar como padecimiento frecuente en la población.

En la última clasificación de enfermedades de la OMS (décima revisión) desapareció el término hemofilia, y aparece tan solo el de deficiencias de factores de la coagulación.

Dra. Alma Villarreal Navarrete.

Otitis Media.

El término otitis media aguda se refiere a la inflamación del oído medio, es la infección más frecuente en la edad pediátrica. La mayoría de las OMA son precedidas por una infección viral de las vías respiratorias superiores y el pico máximo de incidencia es en niños menores de 3 años.

Cuando los oídos están infectados, las trompas de Eustaquio se inflaman y se hinchan. Las adenoides también se pueden infectar.
Las trompas de Eustaquio están dentro de los oídos. Mantienen estable la presión del aire dentro de los oídos.

Las adenoides están cerca de las trompas de Eustaquio. Las adenoides o amígdalas faríngeas son unas masas de tejido linfático, o sea son grupos de células que luchan contra las infecciones. Cuando las trompas de Eustaquio están hinchadas e infectadas, es común que se tapen con líquido y moco de un resfriado. Si se tapan las trompas de Eustaquio, quedan atrapados aire y líquido dentro del oído.

Es más difícil que el líquido salga del oído de un niño porque en ellos las trompas de Eustaquio son más pequeñas y más rectas que en los adultos. Por eso también las infecciones del oído son más comunes en los niños. Por lo general, las infecciones son dolorosas.

Las adenoides también se pueden infectar al igual que las trompas de Eustaquio, las adenoides son distintas en los niños y los adultos. Los niños tienen adenoides más grandes que pueden bloquear las trompas de Eustaquio más fácilmente.

El sonido no puede viajar por el oído cuando éste se ha llenado de líquido y eso causa problemas para oír.

Varios estudios han demostrado que la colonización nasofaríngea con organismos resistentes, aumenta en niños que asisten a guarderías o que tienen hermanos que lo hacen, por lo que se puede considerar un factor de riesgo en este grupo de niños con otitis.

Otros factores de riesgo son la predisposición familiar y el uso del chupón , que genera una presión negativa durante la succión.

Debido a que la frecuencia y patrones de resistencia de las bacterias que producen otitis media varían en diferentes partes del mundo, es fundamental conocer el patrón microbiológico en cada región geográfica para el tratamiento del paciente.

Si su hijo sufre con frecuencia otitis media (varias veces al año), debe consultarlo con un médico otorrinolaringólogo para evitar riesgos permanentes e irreversibles a la audición infantil.

Dra. Alma Villarreal Navarrete.

HIPERPLASIA PROSTÁTICA .

La próstata es una glándula que existe exclusivamente en el hombre, que se encuentra justo debajo de la vejiga, rodeando la uretra, que es el conducto de salida de la orina. Su función es producir una parte de la secreción que forma el semen. Además contiene fibras musculares que tienen la capacidad de contraerse en forma automática, especialmente durante la eyaculación.

En el momento en que el crecimiento de la próstata empieza a causar problemas , es el punto en el que se habla de "hiperplasia" (crecimiento mayor de lo deseable).
Debido a la estrecha vecindad con la uretra, cuando hay hiperplasia de la próstata se produce dificultad para la salida de la orina. El engrosamiento de la próstata alrededor de la uretra actúa como un cinturón que estrecha progresivamente el conducto de salida de la orina.

Suele afectar a varones a partir de los 40 años , a los 55 años un 25% de los hombres suelen tener síntomas miccionales obstructivos, un porcentaje que se eleva hasta el 50% a los 75 años. En algunos casos parece existir una predisposición genética.

Por razón, es necesario acudir al médico tan pronto como se perciban cambios como dificultad o molestias para orinar o disminuir en el calibre o presión del chorro de orina. Esto permitirá una actuación oportuna, evitando complicaciones.

Como una infección y alteración seria del funcionamiento de los riñones. Además en algunos casos aparecen síntomas comunes entre la "hiperplasia prostática benigna" (HPB) y el cáncer de próstata.

Como la vejiga no se vacía por completo en cada micción, tiene que orinar con más frecuencia, sobre todo por la noche (nicturia) y la necesidad se vuelve cada vez más imperiosa. El volumen y la fuerza del flujo de orina pueden reducirse notablemente, y puede haber goteo al final de la micción. Finalmente, la vejiga puede llenarse en exceso, provocando incontinencia urinaria.

El médico Uròlogo que sospecha un caso de hiperplasia benigna de próstata basándose en los síntomas y mediante un análisis miden las concentraciones de antígeno específico prostático (AEP).

La conducta o tratamiento a seguir depende de cada paciente, por ello es recomendable chequearse la próstata anualmente, a fin de iniciar el tratamiento adecuado.

Dra. Alma Villarreal Navarrete.

Embarazo y Tabaquismo.

Fumar durante el embarazo no sólo es malo para la salud de la mujer, sino que además puede causar graves problemas de salud al bebé por nacer.

El humo del cigarrillo contiene más de 2,500 productos químicos. No se sabe con certeza cuáles son nocivos para el desarrollo del bebé, pero se cree que tanto la nicotina como el monóxido de carbono pueden hacer que el embarazo no tenga el resultado deseado. El fumar prácticamente duplica el riesgo de que el bebé nazca con bajo peso.

Se sabe desde hace tiempo que el fumar retarda el crecimiento del feto y los estudios sugieren que además aumenta el riesgo de parto prematuro (antes de las 38 semanas de gestación). Los bebés prematuros y con bajo peso al nacer tienen mayores riesgos de sufrir problemas graves de salud durante los primeros meses de vida.

Cuanto más fume una mujer embarazada, mayor será el riesgo para su bebé. El fumar se ha asociado con una serie de complicaciones durante el embarazo. Al parecer, el cigarrillo duplica el riesgo de que la mujer desarrolle complicaciones en la placenta.

Entre estas complicaciones se cuentan la placenta previa, una condición en la que la placenta se ubica en una posición muy baja en el útero y cubre la totalidad o parte del cuello del útero, y el desprendimiento de la placenta, antes del parto. En ambos casos, la vida de la madre y del niño corren peligro.

El fumar durante el embarazo también aumenta aparentemente el riesgo de rotura prematura de membranas o sea cuando (el saco que contiene al bebé dentro del útero se rompe antes de que comience el trabajo de parto) y por lo general, da como resultado el nacimiento de un bebé prematuro.
Por otra parte el cigarrillo puede causar problemas de reproducción incluso antes de que la mujer quede embarazada. Los estudios demuestran que las mujeres que fuman pueden tener más problemas para concebir que las no fumadoras. Los estudios sugieren también que la fertilidad vuelve a la normalidad cuando la mujer deja de fumar.

Los estudios sugieren que la exposición habitual al humo de cigarrillo de otros fumadores puede afectar a las mujeres embarazadas que no fuman por lo que deben evitar exponerse al humo del cigarrillo de otras personas.
Se recomienda que las mujeres dejen de fumar antes de quedar embarazadas y que no fumen durante el embarazo y el período posterior al parto.

El niño expuesto al humo del cigarrillo en el hogar durante los primeros años de vida presenta mayor riesgo de desarrollar asma.

Dejar de fumar mejora la salud de las futuras madres y les permite dar un mejor ejemplo a sus hijos.

Dra. Alma Villarreal Navarrete.

La Ciática.

Se trata de un trastorno nervioso que causa dolor en la parte baja de la espalda y las piernas. Por lo general no es peligrosa, pero el dolor de la zona lumbar de la espalda es una de las principales causas de incapacidad.

El dolor de espalda (lumbalgia) es un problema de salud muy frecuente, que por lo general lo padecen las personas mayores.

La mayoría de los dolores de espalda se relaciona con la tensión o la torcedura de un músculo o ligamento. Pero también existen aquellos que afectan a los nervios de la espina dorsal, produciendo dolor en toda la pierna por su parte posterior hasta el talón, lo que se conoce como síndrome ciático, ciática o lumbociática.
Su nombre proviene del nervio ciático, el más largo y ancho del cuerpo. Su largo curso y gran tamaño hacen a este nervio particularmente vulnerable a la presión o daño, provocando dolor.

El tratamiento para este tipo de dolor es más efectivo en las etapas iniciales de su desarrollo, se aconseja obtener un diagnóstico y tratamiento tempranos para evitar la incapacidad permanente.
Cualquier presión, daño, espasmo muscular, tirón en la espalda o inflamación que afecte al nervio ciático puede desencadenar la ciática.

En la mayoría de los casos, la fuente del problema suele ser un disco vertebral (hernia discal o intervertebral).

Un síntoma que acompaña al dolor en casos de ciática es la contractura muscular. Se encuentra rigidez de los músculos lumbares, a veces muy intensa, especialmente en los casos agudos.

Hoy en día la confirmación objetiva del diagnóstico y la localización precisa de la lesión se logra mediante la tomografía axial computadorizada o la resonancia magnética. Las radiografías simples pueden dar información adicional sobre la dirección de la columna, cambios degenerativos, etc. Sin embargo, el diagnóstico generalmente es suficientemente claro mediante el simple método clínico.

El tratamiento para el dolor de espalda crónico o recurrente causado por una lesión nerviosa incluyen: terapia de estimulación eléctrica del nervio (corrientes), medicamentos específicos orales o inyectables para aliviar el dolor, reducir la hinchazón y relajar los músculos, tablas de ejercicios y programas específicos de reducción de peso.

Sin embargo la solución del problema radica en la estabilización lumbar, la que debe ser practicada por quiroprácticos correctamente certificados por la Confederación Mundial de Quiropraxia y en casos severos se valora la cirugía.

Dra.Alma Villarreal Navarrete.

La Anemia.

La Anemia.- Enfermedad de la sangre caracterizada por una disminución anormal en el número de glóbulos rojos (eritrocitos o hematíes) o en su contenido de hemoglobina. Los hematíes son los encargados de transportar el oxígeno al resto del organismo, y los pacientes anémicos presentan un cuadro clínico causado por el déficit de oxígeno en los tejidos periféricos.

Existen diversas situaciones clínicas en las que están disminuidas las cifras de hemoglobina o la cantidad total de glóbulos rojos, sin que se pueda hablar de anemia: por ejemplo en situaciones en las que aumenta el volumen plasmático circulante como ocurre en el embarazo, en esfuerzos físicos intensos, o en situaciones de deshidratación. Las anemias se pueden clasificar en dos grandes grupos:
Las anemias arregenerativas que se deben a una disminución en la producción de las células precursoras de hematíes o a una alteración de componentes fundamentales de los glóbulos rojos, como es la hemoglobina.

Y las anemias regenerativas o periféricas, debidas a una pérdida excesiva de glóbulos rojos o a un aumento en la destrucción de estas células, como ocurre en las anemias hemorrágicas o en las anemias hemolíticas por destrucción de eritrocitos por tóxicos o infecciones.
La anemia ferropénica es la más frecuente y se debe a un déficit de hierro, lo que origina una alteración de la síntesis de hemoglobina.

La llamada anemia de los trastornos crónicos es la segunda en importancia y se produce en el transcurso de diversas enfermedades como el SIDA o la artritis reumatoide y se da sobre todo en pacientes hospitalizados.

Por último, destacar la llamada anemia megaloblástica debida a un déficit de vitamina B12 (anemia perniciosa) y/o ácido fólico, en la que se ve alterada la formación de glóbulos rojos.

La anemia se detecta durante un examen médico y clinico por estudio de laboratorio, Biometría Hemática, que mide la cantidad de glóbulos rojos y sus anomalías, en casos más complicados se detecta durante un examen médico que incluye biopsia por aspiración.

Las edades de riesgo (embarazo, lactancia, adolescencia y tercera edad), sin embargo, depende mucho más de la propia persona y de sus hábitos alimenticios.

Es útil saber también que el aporte de vitamina B12 y ácido fólico son importantes durante las diferentes etapas de la vida.

Los frutos cítricos, ricos en vitamina C, ayudan a la absorción del hierro en los tramos altos del aparato digestivo.Conviene recordar, por último, que no se deben tomar alimentos ricos en hierro junto a los que tengan mucho calcio ya que éste dificulta la absorción del hierro.
Y sobre todo, entienda que el mejor seguro para una vida saludable es hacer una alimentación equilibrada y variada.

El Médico Hemátologo es el más indicado para tratar este tipo de padecimientos según sea cada caso.

Dra.Alma Villarreal Navarrete.