viernes, 18 de noviembre de 2016

Enfermedades de transmisión sexual.

Las enfermedades de transmisión sexual (ETS)  se  transmiten de una persona a otra a través del contacto sexual, también conocidas como  infecciones de transmisión sexual (ITSy antes como enfermedades venéreas,  pueden ser causadas por bacterias, hongos, parásitos y virus.
Son un conjunto de afecciones clínicas  infectocontagiosas que se transmiten de persona a persona, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales.
Sin embargo, pueden transmitirse también por uso de jeringas contaminadas o por contacto con la sangre o con otras secreciones, y algunas de ellas pueden transmitirse durante el embarazo o durante el parto, desde la madre al hijo.
La mayoría de las ETS afectan tanto a hombres como a mujeres, el grupo más afectado son los jóvenes entre 15 y 24 años y los adolescentes.
Estas infecciones, como el resto de ETS, generalmente las diagnostica el dermatólogo, o bien el urólogo en el caso de los varones o el ginecólogo en el caso de las mujeres.
El uso correcto de preservativos de látex reduce enormemente, aunque no elimina, el riesgo de adquirir y contagiarse, las áreas descubiertas todavía son susceptibles a muchas ETS.
La incidencia de las ETS está en aumento, en parte debido a que en las últimas décadas, las personas jóvenes tienen actividad sexual más tempranamente y se casan más tardíamente.
Como resultado, las personas sexualmente activas hoy en día tienen más probabilidad de tener muchas parejas sexuales durante sus vidas y por lo tanto tienen más riesgo de desarrollar enfermedades de transmisión sexual.
Es muy común que los adolescentes por pena o por problemas económicos traten de ocultar los problemas de salud causados por las ETS por lo que  tienden a ser más severos y frecuentes en mujeres que en hombres, en parte debido a que la infección es asintomático en las mujeres y no acuden al médico hasta que ya han desarrollado complicaciones.
Lamentablemente la falta de sensibilidad del público y la falta de capacitación del personal tanto escolar como sanitario y el arraigado estigma generalizado en torno a las ITS siguen dificultando un mayor y eficaz recurso para evitar su propagación.
La prevención y educación sexual en las escuelas  o en el hogar de los jóvenes adolescentes es lo más recomendable para evitar lo más posible este tipo de enfermedades.
Dra. Alma Villarreal Navarrete. 












jueves, 26 de mayo de 2016

Limpiar el hígado para bajar de peso.

El órgano encargado de eliminar las toxinas de nuestro cuerpo es el hígado, por eso resulta importante cuidarlo garantizando su salud y correcto funcionamiento.
Pero en ocasiones debido a una dieta desequilibrada y poco saludable nuestro hígado puede tener dificultades para eliminar todos los desechos que no necesitamos.
El hígado tiene la importante función de eliminar las toxinas que acumulamos en nuestro cuerpo y que se generan debido a una dieta incorrecta, la ingesta de determinados medicamentos, sustancias o bebidas alcohólicas. Además este órgano también participa en la síntesis de proteínas y colesterol, por lo que su correcto funcionamiento garantiza en parte nuestra salud.
 Cuando tu hígado está limpio, estarás más saludable, porque podrás eliminar todo aquello que no “Es Necesario”
¿Qué saber sobre la limpieza del hígado?
 La obesidad o sobrepeso es el resultado de comer de más, por lo que el organismo va almacenando los alimentos, pero primero los transforma en grasas.
 El hígado está muy relacionado con la pérdida de peso debido a que es el responsable de procesar todos los desechos del cuerpo, descompone las grasas en el intestino delgado durante la digestión y produce proteínas específicas para el transporte de las grasas en el organismo.
Cuando hay daño hepático podemos sufrir de micción inadecuada, obstrucción de la vesícula, heces blandas o estreñimiento, todo por una acumulación de materiales tóxicos innecesarios.
Cuando se realiza la limpieza del hígado esto se remueve. Los suplementos que se ingieren durante el tratamiento ayudan a que el órgano siga cumpliendo con su rol y cuánto más alto y funcional sea tu metabolismo, mayor será la posibilidad de que adelgaces.
 Los cítricos, debido a su contenido de antioxidantes y pectinas, son ideales para eliminar las grasas y toxinas de nuestro cuerpo mediante la limpieza del hígado y el colon. Además ayudan a fortalecer el sistema inmunológico y mejorar la salud.
Al poder antioxidante de la naranja se le añaden las propiedades del jengibre y el aceite de oliva extravirgen, que ayudan a mejorar patologías digestivas.
Por lo que alternar los  tres cítricos como la toronja, el limón y la naranja, resulta ideal para desintoxicar el hígado y mejorar su funcionamiento.
 Este artículo es meramente informativo te invitamos a acudir a tu médico en el caso de presentar cualquier tipo de condición o malestar.
DRA. ALMA VILLARREAL NAVARRETE.


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miércoles, 24 de febrero de 2016

Gimnasios, deben prestar servicio médico a sus clientes.


Al realizar cualquier tipo de actividad física ,deporte o ejercicio ya sea en instalaciones deportivas convensionales ( pabellones deportivos,pistas polideportivas al aire libre, pistas de atletismo, parques urbanos, gimnasios, piscinas etc. siempre es posible que se produzca cualquier tipo de accidente o  contingencia inesperada que puede provocar situaciones desagradables de mayor o menor gravedad si no disponemos de personal especializado en primeros auxilios la insertidubre es inevitable en estas situaciones.
La Ley de Establecimientos Mercantiles del Distrito Federal, que obliga a los prestadores del servicio de gimnasio a contar con personal preparado para prestar la asistencia médica, en caso de ser necesario, lejos de cumplir una función meramente de control administrativo, tiene como finalidad inmediata la de garantizar a los usuarios del auxilio médico, oportuno y adecuado, en caso de necesidad.
Una de las medidas que deben de ponder en práctica los gimnasios es realizar un estricto control sobre la situación física de los usuarios, que debe comenzar con un  exámen médico a los nuevos clientes antes de comenzar cualquier actividad deportiva.
Sobre todo para las personas que se inician en algún deporte y son mayores de 40 años o presentan algún factor de riezgo como ser fumador, llevar una vida totalmente sedentaria, ser obeso, hipertertenso, tener el colesterol alto o antecedentes familiares de cardiopatías, también es conveniente realizar una prueba de esfuerzo, además de tomar en cuenta  las lesiones que tiene o ha tenido su estado general de salud, etc.
Medidas tanto medicas como administrativas deben de tomarse muy en serio con responsabilidad compartida.
Dichas normas desafortunadamente no son tomadas en cuenta como debe de ser  tanto por clientes como por prestadores de servicio y autoridades,lo que trae como consecuencia que se llegen a  presentar lamentables sucesos en estos centros recreactivos.
Por lo tanto, es preciso hacer rutinas de vigilancia para el bienestar y la salud.

Dra. Alma Villarreal Navarrete.
Una de las medidas que deben poner en práctica los gimnasios es realizar un estricto control sobre la situación física de los usuarios, que debe comenzar por un examen médico a los nuevos clientes. Los técnicos de esta revista preguntaron en cada uno de los 130 gimnasios estudiados sí una vez que se hicieran socios, se les realizaría un examen médico antes de comenzar la actividad deportiva. No existe una normativa que obligue a los gimnasios a realizarlo, y por ello la no realización de esta práctica no se ha penalizado aunque se han valorado positivamente los gimnasios donde se efectuaba. Pues bien, tan sólo 2 de cada 10 gimnasios visitados realizan a los nuevos clientes algún examen o control con el fin de valorar en qué condición física se encuentran. Se trata pues de una situación deficiente, porque no se garantiza la integridad física de los usuarios. Un servicio médico que realice una evaluación médico-deportiva y de esfuerzo es muy recomendable, tal y como afirman las fuentes médicas consultadas por esta revista, sobre todo para las personas que se inician en algún deporte y son mayores de 40 años o presentan algún factor de riesgo como ser fumador, llevar una vida totalmente sedentaria, factores de riesgo coronario, ser obeso, hipertenso, tener el colesterol alto o antecedentes familiares de cardiopatías. Además, de los escasos gimnasios que realizan un examen médico a los clientes, tan sólo 1 de cada 3 realiza un examen médico completo, consistente en un chequeo médico, una prueba de esfuerzo y una serie de análisis (medidas de masa ósea, grasa, presión arterial, etc). Un 30% de esos gimnasios realizan un examen médico normal: toma de pulsaciones, medidas de peso y altura, etc. Y el 37% de los gimnasios que realizan examen médico se limita a preguntar al usuario una serie de cuestiones y a rellenar un cuestionario en base a estas respuestas. Las preguntas suelen circunscribirse a los objetivos que tiene el usuario, las lesiones que tiene o ha tenido, su estado general de salud, etc. - See more at: http://revista.consumer.es/web/es/20040601/actualidad/tema_de_portada/68996_3.php#sthash.bHs9g0Pj.dpuf
Una de las medidas que deben poner en práctica los gimnasios es realizar un estricto control sobre la situación física de los usuarios, que debe comenzar por un examen médico a los nuevos clientes. Los técnicos de esta revista preguntaron en cada uno de los 130 gimnasios estudiados sí una vez que se hicieran socios, se les realizaría un examen médico antes de comenzar la actividad deportiva. No existe una normativa que obligue a los gimnasios a realizarlo, y por ello la no realización de esta práctica no se ha penalizado aunque se han valorado positivamente los gimnasios donde se efectuaba. Pues bien, tan sólo 2 de cada 10 gimnasios visitados realizan a los nuevos clientes algún examen o control con el fin de valorar en qué condición física se encuentran. Se trata pues de una situación deficiente, porque no se garantiza la integridad física de los usuarios. Un servicio médico que realice una evaluación médico-deportiva y de esfuerzo es muy recomendable, tal y como afirman las fuentes médicas consultadas por esta revista, sobre todo para las personas que se inician en algún deporte y son mayores de 40 años o presentan algún factor de riesgo como ser fumador, llevar una vida totalmente sedentaria, factores de riesgo coronario, ser obeso, hipertenso, tener el colesterol alto o antecedentes familiares de cardiopatías. Además, de los escasos gimnasios que realizan un examen médico a los clientes, tan sólo 1 de cada 3 realiza un examen médico completo, consistente en un chequeo médico, una prueba de esfuerzo y una serie de análisis (medidas de masa ósea, grasa, presión arterial, etc). Un 30% de esos gimnasios realizan un examen médico normal: toma de pulsaciones, medidas de peso y altura, etc. Y el 37% de los gimnasios que realizan examen médico se limita a preguntar al usuario una serie de cuestiones y a rellenar un cuestionario en base a estas respuestas. Las preguntas suelen circunscribirse a los objetivos que tiene el usuario, las lesiones que tiene o ha tenido, su estado general de salud, etc. - See more at: http://revista.consumer.es/web/es/20040601/actualidad/tema_de_portada/68996_3.php#sthash.bHs9g0Pj.dpuf


sábado, 23 de enero de 2016

La alimentación deficiente causa del 95% de las enfermedades.

"Las sociedades modernas son hoy en día una fábrica de enfermos, y que no tiene ningún sentido un tratamiento médico si no se cambian los estilos de vida, un estilo de vida comienza por la alimentación", precisó  por ello es urgente reeducar a la sociedad que tenga mejores estilos de vida que prevenga las enfermedades, consideró Dr. Erick Estrada Lugo, Coordinador del Programa Universitario de plantas medicinales de la Universidad Autónoma de Chapingo.
En México la alimentación se basa en alimentos fritos y horneados, embutidos, cereales refinados, conservadores y, así como los endulzantes artificiales como el aspartame, harinas refinadas que producen estreñimiento y a la larga cáncer.

"Tenemos que modificar nuestros estilos de vida en la alimentación y en actividad física, porque tenemos muchos hipertensos y eso es producto del sedentarismo porque la forma de sacar la sal que consumimos es a través del ejercicio, por eso es común que la gente sufra de taponamientos del corazón", recalcó.

Dijo que actualmente hay 2 millones de niños con cáncer en tratamiento por consumir tanto jamón y salchicha que contienen grandes cantidades de nitritos, toda vez que al tener contacto con los jugos gástricos se transforma en nitrosamina que producen leucemias.

Advirtió el doctor en antropología médica, por lo que consideró urgente que el sistema nacional de salud realice ajustes para complementar los tratamientos médicos y los hábitos de vida.

Hablar del estilo de vida es básicamente tres cosas: La alimentación, la actividad física o el ejercicio y el control del estrés.

La salud en México es un problema de educación recalcó el renombrado catedratico,  por eso la eficacia del sector salud es de un 5% en los mecionados padecimientos.

También estamos pidiendo que se cambie el plato del bien comer, porque es una aberración es la pirámide de los EU de los años 40s, es una propuesta alimentaria de hace 70 años, de comer de todo y obviamente está demostrado que comer de todo enferma a la sociedad. A partir de que se hizo oficial el plato del bien comer en enero de 2006, se multiplicó la obesidad en niños y ahora somos primer lugar en obesidad.

Ante este panorama, lo que nos queda es la labor social a través de la enseñanza, cambiar la conciencia a nivel familiar y social porque el sistema está en contra de la salud por los intereses económicos que se manejan  para proteger a las grandes empresas productoras de alimentos chatarra.
Queremos que cambie el plato del bien comer por La Pirámide que propuso el Instituto Nacional de Nutrición.

Esta pirámide nutricional o de la alimentación es una guía para llevar una vida saludable, por lo que conocerla y utilizarla prevendría enfermedades crónicas, como la diabetes, la hipertensión arterial, las cardiopatías e incluso la insuficiencia renal crónica y las enfermedades vasculares, que son las que con frecuencia se desarrollan a partir de la obesidad.
 
Todo esto nos hace recordar al médico griego Hipócrates Padre de la medicina (450-377 a.C), anunció y estipulo que el consumo de alimentos saludables podría ser un aliado poderoso para reducir el riesgo de enfermedades diciendo: " QUE TU ALIMENTO SEA TU MEDICINA, Y QUE TU MEDICINA SEA TU ALIMENTO".

Dra.Alma Villarreal Navarrete.

miércoles, 15 de abril de 2015

Los Beneficios de la Gelatina.

La gelatina es un alimento que es producido principalmente a base de colágeno, posee nutrientes sorprendentes y ayuda en la recuperación del organismo en distintos aspectos.
Hay algunas marcas en el mercado que apocan sus propiedades inundando la gelatina de azucares y otros edulcorantes. Por eso es recomendable buscar las marcas de gelatinas orgánicas.
Desde hace mucho tiempo los centros médicos utilizan la gelatina en sus pacientes. A continuación te mostraremos algunos de los beneficios que obtienes al consumir gelatina, y entenderás porque eligen este alimento.
En la medida en que nos hacemos adultos nos vamos olvidando de la gelatina, pero lo cierto es que no sólo de niños podemos disfrutar de este riquísimo postre, durante toda la vida la gelatina es un alimento muy saludable y que debería formar parte de nuestra dieta. La gelatina es una sustancia de origen animal (aunque también hay gelatinas vegetales) derivada del colágeno, el cual se extrae de los huesos, de tejido conectivo y de las pieles de algunas especies, como cerdo y vaca principalmente. Es precisamente el colágeno el que le entrega las propiedades beneficiosas a la gelatina, haciéndola un alimento rico en proteínas.
Así es, la gelatina contiene más de un 80% de proteínas, junto a distintos minerales y, por supuesto, una gran cantidad de agua. Eso sí, las proteínas de la gelatina no contienen todos los aminoácidos esenciales que necesita nuestro organismo, por lo que no representa un sustituto de la carne u otros alimentos.

Beneficios de la Gelatina

  • La gelatina es rica en aminoácidos, en especial de uno llamado glicina,el cual proporciona importantes beneficios anti-inflamatorios y ayuda en la reparación de los tejidos.
  • Al ser básicamente elaborada a base de colágeno, la gelatina es un buen potenciador para la salud de la piel, de las uñas, el cabello, los tendones y las articulaciones. Es por esto que los corredores profesionales incluyen altas cantidades de gelatina en sus dietas diarias, ya que les ayudara en todo el proceso reconstructivo y en la fortaleza de su organismo,
  • Gracias a las proteínas que se encuentran en la gelatina, sirve como un buen estimulante del tejido muscular, ya que aparte del aminoácido glicina, encontramos también en cantidades considerables un aminoácido llamado arginina.
  • Sirve también para estimular el metabolismo y quemar la grasa acumulada en tu cuerpo.
  • Fortalece el sistema inmunologico.
  • La gelatina es muy fácil de comer y de digerir, por lo que es ideal cuando se tienen molestias estomacales y para personas que padecen problemas digestivos.
  • La gelatina contribuye al fortalecimiento de huesos y articulaciones. Resulta muy recomendable para la regeneración de los tejidos y para el buen funcionamiento del aparato locomotor.
  • Gracias a su contenido de colágeno, la gelatina mejora el aspecto de la piel, de las uñas y del cabello. El colágeno va disminuyendo con el paso de los años, producto de lo cual la piel va perdiendo su elasticidad y tono.
La gelatina es el alimento perfecto para darle a una persona que esta enferma, o que esta en estado de recuperación, ademas es ideal para los atletas, para ayudarlos a curar y prevenir lesiones, y fortalecer sus tendones.
Dra. Alma Villarreal Navarrete.

domingo, 8 de marzo de 2015

Los Colores en la Alimentación.


¿Alguna vez te has puesto a pensar en los colores de tu alimentación? Para que nuestra alimentación sea realmente balanceada, nutritiva y saludable debe incluir una variedad de alimentos de distintos colores. Más que una simple apariencia, el color de los alimentos responde a sus propiedades y, en consecuencia, a los beneficios que aportará a nuestra salud. ¿Lo sabías?

Alimentarse por los colores de los alimentos puede ayudar a disfrutar de sus beneficios y propiedades: rojo, verde, amarillo, naranja , azulado y púrpura.

Muchos expertos y especialistas en nutrición aseguran que una buena alimentación es aquella que además de ser sana es equilibrada, combinando a su vez alimentos sanos y saludables que ayuden a las personas a mentener, por tanto, una buena salud y a prevenir la aparición de muchas enfermedades evitables con lo que comemos diariamente.
Y, precisamente, una de las mejores formas es incrementar el consumo de alimentos ricos en ANTIOXIDANTES, responsables del color de los alimentos, por lo que podemos combinar frutas y verduras atendiendo al color que tengan y, especialmente, conociendo qué beneficios y propiedades poseen dependiendo del color predominante.


NARANJA.
Estos alimentos destacan porque en ellos encontramos betacaroteno, que en nuestro organismo se transforma en vitamina A, y cuya principal función es la de proteger las diferentes células de la piel, de las mucosas, intervenir frente al daño de los radicales libres y la de actuar sobre los distintos pigmentos visuales.
Por ejemplo, las frutas de color naranja claro (tirando más bien hacia el amarillo), son ricas en beta-criptoxantina, otro carotenoide que, según estudios, podría ayudar en la prevención de la aparición de enfermedades degenerativas, regenerando los tejidos y contribuyendo a eliminar las sustencias dañinas para el organismo.
Eso sí, no debemos olvidar que en estos alimentos también nos encontraremos con flavonoides, vitamina C, licopeno y luteína.
ROJO
Las frutas y vegetales de color rojo suelen ser muy nutritivos y deliciosos. Hablamos de las fresas, las cerezas, la sandía, las uvas rojas, los pimientos rojos, los tomates.
Entre sus grandiosas propiedades encontramos que nos ayudan a tener el corazón sano, fortalecen el sistema inmunológico y reducen el riesgo de padecer cáncer.
El color de estos alimentos se debe principalmente a su contenido en caroteno. Y, por ejemplo, a este grupo pertenece el licopeno, un pigmento natural que como ya vimos en algún momento, ejerce en nuestro organismo una acción antioxidante.
Según diversos estudios, estos compuestos pueden ayudar a disminuir el riesgo de padecer determinados cánceres y diversas enfermedades cardiovasculares, incrementando también la eficacia del propio sistema inmune y eliminando la acción de los radicales libres.
En ellos también encontramos vitamina C, mientras que las frutas de color rojo oscuro son ricas en antocianina, otro antioxidante que pertenece en este caso a la familia de los bioflavonoides.
AMARILLO
En los alimentos de color amarillo nos encontramos principalmente con la vitamina E, como sabemos, uno de los más importantes antioxidades liposolubles que existen, y que encontramos principalmente en los aceites de origen vegetal.
Algunas investigaciones indican que puede ayudar a reducir el riesgo de padecer algunos tipos de cáncer, diabetes o enfermedades cardiovasculares, y en estos alimentos nos encontramos también con la vitamina C, que cuenta con efectos antioxidantes contra la acción negativa de los radicales libres.
VERDE
Las frutas y verduras ricas en color verde cuentan principalmente con ácido fólico, luteína y vitaminas C, A y K, que ayudan a potenciar la visión y a protegerla de daños diversos.
Ayudan también a minimizar y ayudar en la prevención de las enfermedades cardiovasculares y del corazón, cuidando incluso la salud de nuestra piel contra las diferentes agresiones ejercidas por las radiaciones ultra violeta en la piel.
Anaranjado y amarillo
Los alimentos de color anaranjado y amarillo oscuro proporcionan básicamente nutrientes esenciales que fortalecen nuestra vista y, además, también ayudan a disminuir el riesgo de cáncer. Entre ellos se encuentran las zanahorias, el durazno, el mango, el melón, los pimientos amarillos y las patatas dulces.
  
AZUL Y PÚRPURA.
Arándanos, moras, ciruelas,berenjenas, repollo morado. Estos alimentos de color azulado-púrpura tambièn son excelentes alimentos antioxidantes. De hecho los arándados son el alimento que nos aporta mayor cantidad de antioxidantes, debes integrarlo en tu alimentación ya que fortalecen la salud mental.

DISTINTOS TONOS DE MARRÓN Y BLANCO. 
Los alimentos de tono amarronado y blanco que van desde las peras, plátanos, cebollas, champiñones hasta el coliflor y los nabos son excelentes para la salud de nuestro corazón.
Los colores básicos son BLANCO,VERDE, NARANJA, AMARILLO, ROJO Y VIOLETA. 
Cada grupo de color en los alimentos tiene una combinación específica de nutrientes que nos ayudan a estar mejor cada día.
No hace falta que pongamos todos los colores de una vez en el plato. Lo importantes es que a lo largo de toda la semana comamos alimentos de colores diferentes.
Por esta razón, cada vez más médicos y licenciados en nutrición alrededor del mundo están recomendando incorporar alimentos de diferentes colores.
Dra. Alma Villarreal Navarrete. 
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miércoles, 25 de febrero de 2015

Beneficios de aceite de oliva extra virgen para la salud.

Desde las más antiguas civilizaciones se conoce el valor nutricional y terapéutico del aceite de oliva.
El aceite de oliva extra virgen, simplemente es un zumo del olivo, obtenido por procedimientos mecánicos que se han ido mejorando siglo tras siglo, pero que la idea es la misma.
Consiste en exprimir la aceituna, como si fuera una naranja, solo que es algo más difícil. Actualmente, gracias al avance tecnológico, se conocen cada vez mejor sus propiedades.
El compuesto principal del aceite de oliva es el ácido oleico, que es la grasa vegetal mejor tolerada por el aparato digestivo.
También es un componente que retrasa el proceso oxidante de la membrana celular, ayuda a realizar la digestión, favoreciendo la absorción de los nutrientes además de tener un efecto beneficioso para la gente que sufre de estreñimiento crónico. La importancia del "zumo" del aceite de oliva como complemento nutricional radica por ejemplo en la peroxidación de los lípidos. Estos últimos juegan un papel indispensable en el funcionamiento del hígado, desarrollo y crecimiento de los sistemas reproductivo y nervioso.
En el caso de personas en la tercera edad, el aceite de oliva ayuda a incrementar los valores del colesterol HDL, previniendo las alteraciones vasculares en el cerebro.
El aceite de oliva le aporta elasticidad cutánea e hidratación.
En el pelo y en las uñas también ayudará a mejorar la hidratación y la elasticidad de la piel.
Es un aceite que conserva todo el sabor y el olor del fruto del olivo. Es un producto orgánico que no debe tener ningún aditivo, no debe pasar ningún proceso químico… el Extra Virgen es el puro zumo de la aceituna, separado de agua vegetal.
Por ello cualquier dietólogo recomienda utilizarlo por la mañana tomar de una a dos cucharadas en el desayuno o en platillos que se consumen crudos, como ensaladas o salsas, de preferencia consumirlo en frío ya que tiene poca tolerancia al calor y no puede soportar temperaturas muy elevadas.
Tras este somero análisis de los beneficios del aceite de oliva virgen sobre nuestra salud, puede comprobarse que el consumo de este rico producto es algo esencial en nuestra alimentación y un  hábito muy saludable. La práctica de la dieta mediterránea, sin duda, favorece nuestra calidad de vida.
Dra.Alma Villarreal Navarrete.